海鮮聚餐竟成奪命危機!阿伯全身腫脹險窒息
驚險過程全記錄
60歲林姓阿伯家族聚餐選在台中某海產店,雖然明知對蝦類過敏特別避開,但餐後3小時竟全身爆出大片紅疹,雙眼腫到睜不開,喉嚨像被掐住般吸不到氣,家屬緊急飛車衝往慈濟醫院。急診醫師莊浩凌回憶:「阿伯送來時血壓掉到70幾,全身像被蜜蜂叮過般浮腫,隨時可能窒息!」
醫揭過敏奪命三部曲
第一階段:皮膚警報
- 皮膚冒出不規則紅斑塊(醫學稱蕁麻疹)
- 伴隨眼睛刺癢、嘴唇麻脹
- 可能出現腸胃絞痛或噁心感
第二階段:呼吸道危機
- 喉頭水腫像被橡皮筋勒住
- 發出喘鳴聲(咻咻呼吸聲)
- 頸部出現鎖骨上凹陷(用力呼吸徵兆)
第三階段:休克前兆
- 血壓急速下降(收縮壓<90mmHg)
- 冒冷汗+嘴唇發白
- 出現意識模糊或瀕死感
急診醫師救命SOP大公開
莊醫師當場啟動過敏急救三步驟:
- 肌肉注射腎上腺素:放鬆氣管平滑肌
- 高濃度氧氣面罩:維持血氧濃度
- 靜脈注射類固醇:抑制免疫風暴
「最危險的是延誤就醫!」莊醫師強調,很多人以為吃抗組織胺就好,但當出現喘不過氣或吞嚥困難,每分鐘都在跟死神賽跑。
隱形過敏原藏陷阱
家屬原以為避開蝦肉就沒事,但醫師推測可能是:
- 炒鍋殘留蝦膏醬汁
- 軟殼蟹的甲殼素
- 海鮮高湯的貝類萃取物
過敏地雷食物排行榜
危險等級 | 常見食物 |
---|---|
★★★★★ | 帶殼海鮮、蜂類製品 |
★★★★☆ | 核果類、芒果、奇異果 |
★★★☆☆ | 乳製品、麩質、巧克力 |
自救保命關鍵時機
莊醫師教戰3要3不要: ✅ 要立即遠離可疑食物 ✅ 要記錄發作前2小時飲食 ✅ 要隨身帶抗過敏藥 ❌ 不要硬催吐 ❌ 不要亂擦藥膏 ❌ 不要等症狀自行消退
特殊體質注意警訊
除了食物,這些情況也會誘發:
- 劇烈溫差變化(泡湯/冷氣房)
- 壓力熬夜導致免疫力失調
- 流感疫苗接種後(極少數)
- 服用NSAID類止痛藥
醫籲建立過敏護照
建議常過敏者隨身攜帶:
- 過敏藥物清單
- 急救聯絡卡
- 電子病歷QRcode
- 緊急注射筆教學圖
重要觀念總整理
- 過敏性休克死亡率達10%
- 黃金急救期在30分鐘內
- 曾嚴重過敏者終生復發率70%
- 兒童過敏有40%會帶到成年
最後醫師提醒:「別以為以前吃沒事就安全,隨著年齡增長,免疫系統可能突然翻臉!」